大家有没有发现,好久没怎么听说的腮腺炎,最近又开始多起来了。
腮腺炎就是咱们小时候常说的痄腮,是由病毒引起的。最典型的症状就是一边或者两边脸颊肿起来,摸上去有点发热,一吃东西,特别是酸的,就疼得特别厉害。
但腮腺炎真正可怕的,不只是脸肿。这个病毒不光攻击腮腺,还特别喜欢侵犯腺体、神经和生殖系统。一旦引起并发症,很多伤害都是不可逆的。
比较常见的就是听力损伤。病毒能穿过血脑屏障,直接损伤听神经和耳朵里的毛细胞。大概每五千个患者里,就有一个会出现单侧永久性耳聋,而且目前没有办法治好。
之前山东就有一个9岁男孩,得了腮腺炎并发脑炎,出院以后,左耳听力永久性损失了60%。
还有一个很容易被忽视的危害,就是生殖系统损伤。
尤其是青春期的男孩,感染后有20-30%会得睾丸炎,病毒直接破坏生精细胞。如果两边睾丸都受影响,将来不育的风险很高。女孩感染也可能引发卵巢炎,同样会影响以后的生育功能。
除此之外,病毒还可能引起病毒性脑炎、脑膜炎,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识不清等症状,严重的会危及生命。
关键是,腮腺炎到现在还没有特效药,得病后只能靠自身免疫力扛过去。所以说,预防,才是唯一有效的办法。
为什么我们以前很少听说腮腺炎?
why
现在三四十岁的人,可能对腮腺炎印象不深,是因为我们恰好赶上了疫苗普及的好时候。
2008年,我国把麻腮风疫苗(MMR)纳入了国家免疫规划,孩子可以免费接种。
2020年起,接种程序进一步明确:8月龄和18月龄各打一针。
两针打完后,保护率能达到90%以上。
也正是因为有了这道防护墙,腮腺炎的发病率从原来的高位降到了历史低点。
再说个知识点:疫苗是怎么来的?
why
第一支腮腺炎疫苗的诞生,跟一个父亲有关。
1967年,美国科学家莫里斯·希勒曼,从他女儿感染的腮腺炎病毒中分离出了一种毒株(Jeryl‑Lynn),做出了第一支腮腺炎减毒活疫苗。
1971年,他又把麻疹、腮腺炎、风疹三种疫苗整合在一起,就是我们今天熟悉的麻腮风三联疫苗(MMR)。
一针防三病,既省事,孩子也少遭罪。这是现代疫苗史上一个很重要的里程碑。
有疫苗,为什么现在又开始冒头了?
why
疫苗接种有缺口:
有些家长被虚假信息误导,觉得疫苗不安全,拒绝给孩子接种,或者没按要求打完两针。没打疫苗或没打全的孩子,一旦接触病毒,感染风险很大,还会成为传播病毒的帮凶。
抗体自然衰减:
疫苗产生的抗体不是终身有效的。到了青少年、大学生阶段,小时候打的疫苗保护力可能已经不够了。加上教室、宿舍人多密闭,病毒一传就开。
隐性传染源传播:
大约三分之一的人感染后没有症状,却能持续排毒。这些人很难被及时发现和隔离,给防控增加了难度。
为什么有些家长不给孩子打疫苗?
why
有各种谣言。
最典型的一个,就是“麻腮风疫苗会导致自闭症”。这个说法最早来自1998年,一个英国医生在《柳叶刀》上发了篇造假论文,声称MMR疫苗和自闭症有关。 那篇文章引发了全球恐慌,欧美多国接种率大幅下降,麻疹、腮腺炎立刻反弹。
后来几十项大规模研究都证实两者没关系。2010年,《柳叶刀》正式撤回了那篇论文,那个医生也被吊销了执照。
但这个谣言到现在还在网上流传,依然有不少人被误导。
还有人把“罕见的不良反应”当成普遍风险。
任何疫苗都可能有一些轻微反应,比如红肿、低热,一般一两天就过去了。真正严重的不良反应,发生率低于百万分之一,远不如腮腺炎本身的风险高。
也有自媒体为了流量,编造疫苗含毒素、会破坏免疫系统之类的话。家长关心孩子,又缺乏专业知识,很容易被带偏,结果反而害了孩子。
不给孩子打疫苗,后果有多严重?
why
如果一个孩子没打麻腮风疫苗,那他一旦感染,就可能面临听力损伤、不育、脑炎这些风险。
如果一个群体里接种率不够高,那整个班级、学校甚至社区都可能暴发疫情。病毒不会只盯着没打疫苗的孩子,它会在人群中迅速扩散,把所有人都拖下水。
当接种率低于95%,群体免疫屏障就会松动。这就是为什么我们会看到腮腺炎又开始冒头的原因。
眼下正是春天,气温变化大,人也容易生病。学校、托幼机构又是人群密集的地方,传染病传播起来特别快。
临床上见过太多遗憾。一场腮腺炎,毁掉的可能是一辈子的听力、一辈子的生育能力,甚至是一个家庭的希望。
这些悲剧,其实完全可以避免。只需要一针疫苗,和一份不心存侥幸的重视。
希望今年春天,别再听到类似的故事(事故)了。